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英雄联盟比赛下注-官网平台|新华社北京10月16日电问题:国家收集的第一批心脏支架需要解决哪些“心脏病”?新华社记者:心脏支架、人工关节、人工晶体.这些高价值医用耗材由于临床消耗量大、价格高,一直占医疗费用负担的很大比例。前几天,“国家队”正式在这方面率先行动,心脏支架成为国家集中采购的第一批耗材。即将有「灵魂议价」的心脏支架会有「底价」吗?心脏小支架要解决的“心脏病”有哪些?小支架“量大”:每年使用150万,且“全招标”条件成熟。

心脏支架又称冠状动脉支架,是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的耗材。PCI手术是治疗冠心病最流行的方法。

与心脏搭桥手术相比,PCI手术具有手术时间短、手术创伤小、可反复放置等优点。北京大学第一医院心内科主任霍勇表示,在2009年至2019年的十年间,中国的经皮冠状动脉介入治疗手术从23万例增加到了100多万例。以150万个手术支架的使用量为基准,中国每年将使用150万个心脏支架,总费用为150亿元。仅这一个品种就占了高价值医用耗材总市场的10%,可谓“小支架大批量”。

接受记者采访的许多知名心血管专家表示,经过20年的发展,国内支架行业是中国第一个也是唯一一个国内企业在国内市场发挥主导作用的高端医疗器械。由于临床用药量大,竞争充分,“全招标”条件成熟,心脏支架成为全国首个收藏品种更为合适。

值得注意的是,本次征集将采购材料相对先进的铬合金支架,占心脏支架总市场的70%。目前,已广泛征求了对药品征集方案的意见,并参照药品征集机制,成立了由各省参加的联合采购办公室,由天津医药采购中心负责组织实施。天津市医保局局长李国田表示,此次征集的心脏支架涉及11家厂商的26款产品,国内年采购量超过76万,涉及金额超过85亿元。

这项工作计划在11月份形成成功的结果,预计明年1月全国患者将使用降价产品。降价不降质:耗材价格人为偏高的情况依然存在,采集充分考虑临床需求。高值医用耗材的情况相对于全国的药品采集来说更加复杂。

有人担心,作为直接作用于人体核lol比赛投注网站心器官的医用耗材,一旦出现“底价”心脏支架,患者还敢用吗?有人担心国产支架和进口支架种类繁多,第一批采集限制了支架的材质,会限制医生的临床选择?中国医学科学院阜外医院作为每年心脏介入和开胸手术数量最多的医院,是使用心脏支架的“大客户”,也是相关改革前沿的“窗口”。2018年参与京津冀药品耗材联合招聘后,我院心脏支架平均价格下降18.4%,国产支架占比由51%上升至58%。心脏支架降价会影响医疗安全吗?阜外医院院长胡盛寿表示,从该院2016年启动的医疗消费综合改革来看,医疗安全、医疗质量等各项指标稳步提升。

例如,平均住院时间从7.3天减少到6.3天,并发症从0.3%减少到0.2%,死亡率保持在0.2%的低水平。“数据显示,目前国内使用的部分进口和国产高值医用耗材价格偏高的现象依然明显。

”胡盛寿说,单靠个别医院的个别突破,很难取得系统的改革成果,这是医院改革的必要条件
以上两位专家均表示,高值医用耗材集中采购是挤出虚假高价,推动更合理医疗价格的举措,也将引导行业健康有序发展。但在采集策略上,要关注医疗器械行业的发展规律,培育和鼓励企业创新发展。

不能“掉”:落地需要多方努力,尽快落实激励机制。据国家医保局数据,全国医用耗材市场规模为3200亿元,其中高值耗材达1500亿元。毫无疑问,这是一个存在利益纠纷的巨大市场。

国家首批收藏的心脏支架承载着怎样的使命,应该解决哪些“心脏病”?安徽省是全国首批“破冰”收集高价值医用耗材试点地区之一。安徽省医疗保险局局长金表示,与药品集中收缴相比,高价值医用耗材集中收缴的特点是,医用耗材没有统一的行业标准和产品代码,甚至在一个医疗器械注册证下就有上百种规格型号的产品,甚至出现了“同物异名”、“异物同名”的混乱局面。这些因素使得购买高价值耗材时很难比较产品之间的质量和价格。相关企业维护自己的销售渠道,很难在行业内形成深度竞争。

灰色利益链很难割断。因此,国家收藏心脏支架不仅仅是为了“掉价”,而是要建立创新机制和制度,优化药品市场的经营环境,促进“三药联动”改革突破“坚冰”。

今年5月,国家医保局指示天津市牵头组织京津冀及北方六省人工晶状体采购,为更大范围的耗材采集积累了经验。江苏、山西、福建、重庆、陕西等地也在积极跟进和探索。从招聘结果来看,部分地方选择的支架平均降价幅度超过50%,部分地方最高降价幅度甚至接近70%。各地的实践也形成了一些改革共识,即集中开采的“落地”需要多方共同努力,尽快落实和使用激励机制。

以山西省为例,该省以一年内药物洗脱或涂层心脏支架使用量的70%作为约定购买量,以量购买,实现以量换价。购买周期为一年。同时采用医疗保险基金预付政策,确保支付,降低企业成本;明确医保支付方式,建立“剩余留存、合理超支分担”的激励机制。

金维加说,全国收藏心脏支架的关键是做好“后半”篇。一方面需要医保、金融、医保、市场监管、税务等部门在耗材生产、采购、使用、配送、支付、质量监管全链形成政策协同,解决企业负担过重的问题;另一方面,应尽快实施剩余留用等激励政策,避免“不使用就招”,解决利益冲突问题。

(记者曲婷、林、包小静、马)-英雄联盟比赛下注-官网平台。

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